Как это часто бывает, семейные пары при попытках зачать ребёнка терпят одну неудачу за другой. И наступает момент, когда потенциальной матери настойчиво предлагают пройти тесты на гормоны.
Гормонов, отвечающих за исправное функционирование репродуктивной системы человека, очень много. Выход показателя любого из них за пределы допустимых норм грозит самыми разнообразными неприятностями. Прежде всего, гинекологического профиля. Антимюллеров гормон в организме мужчины и женщины выполняет различные функции. В мужском организме этот гормон помогает формированию половых органов. Он активно вырабатывается до полового созревания, а после его уровень постепенно падает. Женщин антимюллеров гормон сопровождает от рождения, до наступления менопаузы. Его можно назвать эдаким «счётчиком яйцеклеток». Измерив АМГ, можно достаточно точно определить количество яйцеклеток, готовых к оплодотворению.
Но вот приходят результаты стандартных гормональных тестов. Ура, всё в норме. Но проблема остаётся не решённой. Забеременеть никак не получается. И тогда опытные врачи назначают тест крови на такой важный гормон, как Антимюллеров гормон (АМГ). Он не входит в список первоначально проверяемых гормонов, но является важным маркером функционального резерва яичников. Такой тест называется «Расширенный Efort-Тест» и его назначают при следующих показаниях:
При проблемах с оплодотворением.
При бесплодии неясного генеза.
При неудачных попытках ЭКО (недостаточный ответ на стимуляцию).
При высоких значениях ФСГ (фолликулостимулирующего гормона).
При подозрениях на синдром поликистозных яичников и гранулёзоклеточные опухоли яичников.
При контроле эффективности антиандрогенной терапии.
При необходимости выявления замедленного/преждевременного полового созревания.
Подготовка к тесту на Антимюллеров гормон (АМГ)
Для того, чтобы получить максимально точные значения, к тесту нужно подготовиться. Обычно его проводят на 3-й день цикла. Необходимо за три дня до проведения теста ограничить физические нагрузки и исключить попадание в стрессовые ситуации. За час до проведения теста не есть и не курить. Противопоказанием к проведению исследований могут стать острые стадии любых заболеваний (в том числе грипп, ОРЗВ, ОРВИ).
Проведение теста на Антимюллеров гормон (АМГ)
Для проведения анализа, у пациента производят забор венозной крови. По этой крови, при помощи специальной сыворотки, и определят уровень Антимюллерового гормона. Обычно, ожидать результатов теста нужно два дня.
Вот, наконец, у вас на руках результаты долгожданных тестов. В первую очередь, их необходимо показать лечащему врачу. Ну, а пока вы его ждете, можете сравнить ваши показатели с нормой:
Референтные значения
Для женщин Для мужчин
1,0-2,5 нг/мл 0,49-5,98 нг/мл
Считается, что снижение функционального резерва яичников отмечается при показателях ниже 1,1 нг/мл.
Интерпретация результатов теста на Антимюллеров гормон
В случаях, когда результаты анализов выходят за приделы нормальных значений, это может сигнализировать о самых разных проблемах в организме женщины. Всеобъемлющую консультацию может дать только врач-эндокринолог, у которого вы наблюдаетесь. Вот только самые распространённые причины низкого или высокого показателя Антимюллерового гормона (АМГ):
Повышенный уровень АМГ:
Поликистоз яичников.
Дефекты рецептора ЛГ.
Задержка полового развития.
Билатеральный крипторхизм. Специфическая мутация АМГ рецептора.
Гранулёзоклеточные опухоли яичников.
Нормогонадотропное ановуляторное бесплодие.
Мониторинг антиандрогенной терапии.
Пониженный уровень АМГ:
Менопауза.
Анорхизм.
Снижение овариального резерва.
Дисгенезия гонад.
Преждевременное половое развитие.
Гипогонадотропный гипогонадизм.
Ожирение в позднем репродуктивном возрасте.
Полезная информация:
Антимюллеров гормон – индикатор наличия антральных фолликулов в яичниках. Его искусственное повышение не даст никаких результатов и не добавит новых здоровых яйцеклеток в яичник. Бороться нужно с причинами заболеваний.